Коклюш

Коклюш

Коклюш - одна из самых распространенных детских инфекций, острая инфекционная болезнь, характеризующаяся своеобразным судорожным кашлем. Коклюш вызывается бактерией Бордателла пертуссис , которая передается от инфицированного восприимчивому лицу воздушно-капельным путем.

ВЕРОЯТНОСТЬ ЗАБОЛЕТЬ

Особенностью коклюша является полное отсутствие к нему врожденного иммунитета: заболеть этой болезнью может даже новорожденный. И, при отсутствии иммунитета, вероятность заболеть после тесного контакта с больным достигает 100%. Инфекция очень опасна для детей младше 2 лет.

Внедрение эффективных программ вакцинации младенцев ассоциировалось со значительным снижением числа случаев коклюша и числа смертельных исходов от коклюша среди детей. Вакцина против коклюша (в комбинации с дифтерийным и столбнячным анатоксинами) используется в рамках расширенной программы иммунизации (РПИ) с момента ее создания в 1974 году. Однако до сих пор коклюш является частой причиной смертности среди детей грудного возраста во всем мире и остается поводом для озабоченности со стороны общественного здравоохранения даже в странах с высоким уровнем охвата прививками. По оценкам ВОЗ, в 2008 г. в мире наблюдалось 16 миллионов случаев коклюша, и 195 000 тыс. детей погибли от этого заболевания. В 2013 году коклюш все еще являлся причиной примерно 63 000 случаев смерти среди детей в возрасте менее 5 лет. Эпидемические циклы коклюша наблюдаются каждые 2-5 лет (обычно 3-4 года), даже после внедрения эффективных программ иммунизации и достижения высокого охвата прививками. Именно поэтому рутинная вакцинация против коклюша остается одним из самых приоритетных разделов иммунопрофилактики.

СИМПТОМЫ И ХАРАКТЕР ПРОТЕКАНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

После инкубационного периода, составляющего 9-10 дней (с амплитудой 6-20 дней), у заболевших развиваются катаральные симптомы, включая кашель. В течение 1-2 недель могут наблюдаться приступы затяжного приступообразного спазматического кашля. В типичных случаях кашель, особенно сильный ночью, часто сопровождается рвотой. У детей раннего грудного возраста коклюш может первоначально проявляться в виде апноэ (остановка дыхания) и цианоза без кашля, а у подростков и взрослых единственным проявлением заболевания может быть только стойкий кашель нехарактерный для коклюша, что в значительной мере затрудняет диагностику. Катаральный, пароксизмальный периоды и период выздоровления могут длиться до нескольких месяцев.

ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

Проявления болезни хоть и очень неприятны, но не особенно страшные. Прежде всего следует опасаться осложнений, наиболее частым из которых является воспаление легких (пневмония). Примерно у каждого десятого ребенка, заболевшего коклюшем, развивается воспаление легких, у 20 из 1000 отмечаются судороги (у 3% грудных детей). В 4 на 1000 случаев (у 1% грудных детей) имеет место поражение головного мозга (энцефалопатия). Коклюш и его осложнения могут привести к смерти ребенка, пик смертности от коклюша приходится на возраст до 1 года.

Даже в развитых странах такое осложнение после коклюша, как бронхопневмония, может наблюдаться среди приблизительно 6% детей, заболевших коклюшем, среди детей грудного возраста младше 6 месяцев уровень осложнений в четыре раза выше.

Особенно тяжело протекает коклюш у детей первых шести месяцев жизни. В этом возрасте после кашля часто бывают остановки дыхания, которые длятся от нескольких секунд до минуты и даже дольше. Тяжелые формы коклюша, протекающие с нарушением мозгового кровообращения, с выраженной гипоксемией, остановками дыхания, судорогами, неблагоприятны в отношении отдаленного прогноза. После них часто наблюдаются различные расстройства нервной системы.

При коклюше могут возникнуть и другие осложнения: эмфизема легких, проникновение воздуха в подкожную жировую клетчатку, кровоизлияние в мозг или в оболочки глаза.

У детей грудного возраста во время приступа кашля за счет сильного напряжения может сформироваться грыжа, выпасть прямая кишка. Причиной смерти, как правило, являются тяжелые проявления коклюша с нарушением мозгового кровообращения, осложненные пневмонией. Крайне неблагоприятно наслоение острых респираторных, стафилококковой инфекций, которые усиливают патологические процессы, развившиеся в результате коклюша, что в свою очередь приводит к более тяжелому течению воспалительных процессов – создается порочный круг.

ВАКЦИНЫ

Надежным средством специфической профилактики коклюша является вакцина. Коклюшная вакцина выпускается, как правило, в комбинации с дифтерийным и столбнячными анатоксинами (АКДС).

Вакцинация проводится по схеме 3-4,5-6 мес. одновременно с вакцинацией против полиомиелита, гемофильной инфекции.И 1 ревакцинация в возрасте 18 мес. Но нужно сказать, что через 5-6 лет иммунитет ослабевает и ребёнок, встретившись с возбудителем может заболеть, поэтому нужна повторная ревакцинация, она приходится на возраст 6-7 лет.

 
По теме
Ротавирусная инфекция у детей Дети дошкольного возраста в большинстве случаев переносят заболевание наиболее тяжело.
17.04.2018
 
Управление Роспотребнадзора контролирует безопасность и качество питания в образовательных учреждениях Управление Роспотребнадзора по Свердловской области осуществляет постоянный контроль за организацией безопасного и
13.11.2018
Редкий случай - Областная больница №1 5-месячный Данил Морозов из Серова попал в ОКБ №1 в возрасте 2,5 месяцев: малыш проходил плановые УЗИ-обследования, где и заподозрили порок сердца.
13.11.2018 Областная больница №1
В салонах «Фокус» помогут подобрать оптимальный вариант очков - e1.Ru Нужно поторопиться — скидки на все оправы и очковые линзы будут действовать только две недели В салонах «Фокус» помогут подобрать оптимальный вариант очков В салонах оптики «Фокус» стартовала новая выгодная акция.
13.11.2018 e1.Ru
Школа № 83 на Седова - e1.Ru Женщина устроила в школу родственницу, которая не работала, но получала зарплату Школа № 83 на Седова В Екатеринбурге осудили директора средней школы Железнодорожного района за мошенничество.
13.11.2018 e1.Ru
Мужчине дали 1 год и 6 месяцев за нападение на сотрудника Росгвардии - e1.Ru Силовик получил сотрясение головного мозга Мужчине дали 1 год и 6 месяцев за нападение на сотрудника Росгвардии Железнодорожный суд отправил в колонию 35-летнего Руслана Шамсемухаметова за то, что он побил сотрудника Росгвардии.
13.11.2018 e1.Ru
Следователи отдела полиции Серова на днях направили в суд уголовное дело по факту умышленного причинения тяжкого вреда здоровью, совершенного с применением черенка лопаты.
13.11.2018 Газета Серовский рабочий
Искусство продавать картины – тоже бизнес! - УрГЭУ Неделя экономиста этого года проходит под девизом «Расширяем границы возможностей», именно поэтому гостьей и участницей традиционного экономического «слета» стала выпускница УрГЭУ Татьяна Суровцева, ставшая художником-импрессионистом,
13.11.2018 УрГЭУ
Обновленная башня-музей стала подарком горожанам - e1.Ru Там можно увидеть редкие исторические фото и старинный бак XIX века Обновленная башня-музей стала подарком горожанам В Екатеринбурге разрезали ленточку перед обновленной водонапорной башней на Плотинке,
13.11.2018 e1.Ru
«Дыши свободно: ЕКБ не курит!» - Детская хоровая школа №1    с 12 ноября до 1 декабря в Екатеринбурге будет проводиться информационно-профилактическая кампания «Дыши свободно: ЕКБ не курит!» (#ЕКБнекурит).
12.11.2018 Детская хоровая школа №1
Питер. Колоссальное количество достопримечательностей, море культурной жизни, плюс особое душевное расположение этого города ко всем: и приезжим, и живущим здесь.
11.11.2018 Тагильский рабочий
Центральная городская библиотека имени Д.Н. Мамина-Сибиряка приглашает всех творческих людей города принять участие в новом интернет-конкурсе, который стартовал на сайте библиотеки.
12.11.2018 Газета Серовский рабочий
Это первое золото для уральского трио клоунов - e1.Ru Артисты шоу «Без носков» признались, что боялись выступать на европейскую аудиторию Это первое золото для уральского трио клоунов Клоуны из Екатеринбурга «Без носков» выиграли золото на престижном фестивале циркового искусства,
14.11.2018 e1.Ru
На фотографии: Рязанское высшее воздушно-десантное командное дважды Краснознамённое училище имени Ленинского комсомола. 1970-е гг. Фотография из фондов музея. - Музей ВДВ Крылатая гвардия Ноябрь 2018 года стал знаковым месяцем для главного учебного заведения и военной части отечественных Воздушно-десантных войск.
13.11.2018 Музей ВДВ Крылатая гвардия
Воспитанники детского сада № 11 Верхней Пышмы прошли квест по ПДД - Администрация Верхняя Пышма Источник: ГИБДД МО МВД России "Верхнепышминский" Накануне в детском саду № 11 прошел квест по Правилам дорожного движения, в котором приняли участие воспитанники старших и подготовительных групп.
13.11.2018 Администрация Верхняя Пышма
Верхнепышминская Госавтоиснпекция напоминает порядок самостоятельного оформления ДТП - Администрация Верхняя Пышма Источник: ГИБДД МО МВД России Верхнепышминский Расширение практики самостоятельного оформления дорожно-транспортного происшествия участниками ДТП имеет ряд существенных преимуществ.
13.11.2018 Администрация Верхняя Пышма
За прошедшую неделю специалисты МКУ «Служба заказчика Железнодорожного района» на территории района выявили 198 нарушений Правил благоустройства города Екатеринбурга.
13.11.2018 Железнодорожный район Екатеринбурга